Biste li dobili 'mamino uvlačenje'?

Giuliano BekorUvlačenje trbuha? Jesi li lud? ' Tako bih reagirao prije pet godina da je netko tražio moj osobni stav o plastičnoj operaciji izravnavanja trbuha. Kao dugogodišnji maratonac i triatlonac, uvijek sam se ponosio natjecanjem i održavao vitkost tijela u procesu. Pribjegavanje ne-prirodnim sredstvima kako biste se uklopili u uske traperice? Nisam ja. No, nakon što sam 2009. godine rodila svoje drugo dijete (dječaka od 10 kilograma), ostali su mi odvojeni trbušni mišići, uobičajeni problem nakon trudnoće nazvan diastasis recti. Kao rezultat, trbuh mi se sagnuo, izgledajući tako pet mjesecitrudnačak i nakon što sam izgubio svu težinu koju sam stekao. 'Postoji li išta što mogu učiniti?' Pitao sam svog liječnika na šestomjesečnom pregledu nakon porođaja, pokazujući na moj Budin trbuh u očajanju. 'Ne', rekao je veselo. 'Ako vam smeta, samo se nemojte gledati u ogledalo.' Vau, hvala, doc.

Neputjesam li htio zakloniti svoja ogledala u žalost za svojim prethodno ravnim trbuhom. Umjesto toga, otišao sam na Internet kako bih istražio svoje mogućnosti. Ono što sam pronašao: Ogroman broj mama poput mene okreće se plastičnoj kirurgiji. Broj nabora trbuha u ovoj zemlji popeo se od 2000. do 88,7 posto, na 110 323 u 2009. Gotovo polovica (44 posto) ovih postupaka radi se na ženama u 20-ima i 30-ima, što je nagli pomak u odnosu na prije deset godina. 'Prije deset godina radili smo ove postupke na ženama u postmenopauzi', kaže Phil Haeck, MD, plastični kirurg u Seattlu i predsjednik Američkog društva plastičnih kirurga (ASPS). 'Prosječna žena koja trpi trbuh u mojoj ordinaciji je mlada mama mlađa od 35 godina s dvoje male djece. Smatra da je puno odustala od promjena na tijelu tijekom i nakon trudnoće te ne želi čekati godinama da uspostavi kako je izgledala. Sad želi natrag svoje tijelo pred bebom. '

Pooh na trbuhu već je eon činjenica majčinstva, pa zašto se odjednom osjeća kao nešto s čime ne možemo živjeti? Je li operacija jedino pravo rješenje? I što to zapravo uključuje? Da bih odgovorio na ova pitanja, istražio sam i intervjuirao plastične kirurge, psihologe, fitnes stručnjake i žene koje su prošle postupak. Evo što bi svaka žena koja razmišlja o uvlačenju - a to uključuje i mene - trebala znati prije nego što ode pod nož.

TOČNO ŠTO JE Uključen TUMMY TUCK

Pacijent će 'imati više nelagode nego kod mnogih drugih estetsko-kirurških zahvata', kaže dr. Rod Rohrich, predsjedatelj odjela za plastičnu kirurgiju Medicinskog centra Southwest Medical University u Dallasu. 'S mnogim drugim postupcima vratite se na noge u roku od jednog ili dva dana, no ako uvučete trbuh, proći će otprilike 10 do 14 dana prije nego što počnete redovito raditi.' Postoji nekoliko varijacija postupka, ovisno o tome jesu li se vaši želučani mišići odvojili (i koliko ozbiljno) i koliki višak masnog tkiva i opuštene kože imate. Tijekom najčešćeg postupka - tradicionalnog uvlačenja trbuha - napravljen je vodoravni rez između stidne kosti i pupka koji može varirati od nekoliko centimetara do cijele duljine trbuha. Zatim se koža povlači, uklanja masnoća i popravljaju ab mišići. Zatim se režanj kože istegne dolje i zategne (razmislite povlačenjem taffyja), napravi se nova rupa za pupak, a višak kože se odsiječe. (Pogledajte 'Kako izgleda operacija' s desne strane.) Ostale varijacije uključuju 'mini' uvlaku koja se fokusira na pooch ispod pupka i ne zahtijeva toliko uklanjanja kože ili masnoće, kao i lipoabdominoplastiku, u kojoj rade se isti rezovi kao i tradicionalni nabori na trbuhu, ali lipo se koristi za uklanjanje i konturiranje masnog tkiva. Svim ovim metodama, koža se nakon toga namjerno previše zateže, zbog čega pacijenti prvih nekoliko dana hodaju savijeni dok se ne popusti. 'Moja je glava zapravo gledala u tepih - bio je gotovo pod pravim kutom prema mojim nogama', prisjeća se 34-godišnja Sarah *, mama koja je boravila kod kuće i prošle zime imala trbuh. 'Morao sam spavati sjedeći jer doslovno nisam mogao leći.'

Nakon operacije, tanka cijev može se staviti ispod kože u području prepona kako bi se odvodio višak krvi ili tekućine koja se može nakupiti u trbuhu prvih tjedan dana. 'Odvodi su bili prilično grubi', priznaje Mike (41), čija je supruga prije pet godina uvukla trbuh. 'Ispunjeni su mješavinom krvi i tekućine, pa pogodite tko to mora isprazniti svaki dan budući da njegova supruga jedva može ustati iz kreveta?'

Bez obzira koju vrstu uvijanja dobili, bol će biti intenzivna. 'Definitivno sam bila iznenađena koliko je bolno, iako me je liječnik upozorio', kaže Sarah. 'Znao sam da moram ustati i ustati iz kreveta kako bih izbjegao krvni ugrušak, ali bilo je teško. Istodobno sam povećavala grudi i nisam se mogla brinuti za svoju malu djecu tri tjedna. Moj je suprug morao sve. Unatoč svemu tome, vrijedilo je. '

Budući da je većina žena na pozamašnim dozama lijekova protiv bolova, oni ne mogu voziti tjedan do 10 dana - premda ako imaju relativno neaktivan posao, mogu se vratiti na posao nakon dva ili tri tjedna. Iako većina oteklina nestane u roku od mjesec dana, može proći i do šest mjeseci dok potpuno nestane i do godinu dana dok se puni osjećaj ne vrati u želudac. 'S četiri ili pet tjedana još sam bila prilično natečena do kraja dana', kaže Beth Allums (36), samohrana mama i učiteljica u Richmondu, VA. 'Ljudi su mi rekli da je prvih nekoliko mjeseci super, ali psihološki je šokantno vidjeti.' Kelly Burke (36), majci koja je boravila kod kuće iz San Clementea u Kaliforniji, utrnulost je bila najčudniji dio. 'Upravo sam počela osjećati povratak u želudac prije nekoliko tjedana', kaže Kelly, kojoj je u listopadu uvučen trbuh. 'Stvarno me je svrbilo oko područja reza, pa bih se ogrebao, ali ne bih mogao osjetiti kako to radim.'

Ljubaznošću subjekta

TROŠKOVI I RIZICI

knjige za čitanje na odmoru 2017

Prosječno uvlačenje trbuha koštat će vam 5000 dolara, iako su neke žene s kojima sam razgovarao potrošile i više od 8000 dolara. A tu su i neizbježni rizici, poput infekcija ili nekroze - komplikacija u kojoj koža ne dobiva dovoljno krvi, pa postaje crna i umire. Beth Allums jedna je od otprilike 5 posto pacijenata koji imaju trbuh koji razviju nekrozu. 'Moj liječnik to budno pazi i za nekoliko mjeseci morat ću na još jedan operativni zahvat da uđe i izreže mrtvo tkivo', kaže ona. »To je ovo malo crno mjesto na donjem dijelu trbuha. Da, ne volim to gledati, ali znam da će se to na kraju ispraviti. ' Ostali rizici uključuju kozmetičke nesavršenosti poput pupka neobičnog oblika ili lažnog izgleda ili 'psećih zalistaka' - malih dijelova viška kože koji se spuštaju nad kost kuka. Prema jednoj studiji, možda će trebati napraviti reviziju abdominoplastike kako bi se popravile ovakve stvari kod 5 posto pacijenata.

Međutim, najozbiljniji rizik od operacije predstavljaju krvni ugrušci, što neke studije pokazuju da se može dogoditi u čak 5 posto slučajeva. 'Vi ste više izloženi riziku da dobijete krvni ugrušak uvlačenjem trbuha nego kod drugih vrsta estetske kirurgije, jer puno više vremena provodite ležeći oporavljajući se, tako da vam se krv može nakupiti u venama i zdjelici', objašnjava kirurg iz Seattla Phil Haeck. Oni koji puše ili imaju prethodnu povijest ugrušaka imaju povećani rizik od nastanka ugrušaka nakon uvlačenja trbuha. Amanda Blaine (26) iz Edmontona u Alberti imala je povijest ugrušaka, a liječnik ju je upozorio na rizike, ali je ipak odlučio krenuti na trbuh. Godinama je imala vrlo prekomjernu tjelesnu težinu, a nakon što je izgubila 140 kilograma, ostala je 2,2 kilograma viška kože na trbuhu. 'Mogla bih ga držati zajedno i mljackati poput velike krafne, a imala sam i divovski pupak koji nije izgledao normalno niti prirodno', kaže Amanda. Operacija je prošla glatko, ali sasvim sigurno, otprilike tri tjedna nakon toga, počela je imati bolove u leđima i ramenima te otežano disanje. Amanda se uputila na hitnu, gdje je otkriven novi ugrušak. Primila je IV injekcije razrjeđivača krvi i puštena je sutradan, ali morat će ostati na lijekovima za razrjeđivanje krvi najmanje sljedećih šest mjeseci. Ipak, ne žali zbog svoje odluke da se operira. 'Ponovila bih to opet otkucaja srca', kaže ona. 'Samo da pogledam dolje i vidim pupak normalnog izgleda i ravan trbuh toliko se isplati.' Amanda je imala sreće: Krvni ugrušci su smrtonosni oko 30 posto vremena.

KONAČNA PROVJERA STVARNOSTI

Plastični kirurzi naglašavaju da uvlačenje trbuha neće izliječiti sve ženske trbušne nevolje. 'Ispred svih svojih pacijenata: kažem im da im ova operacija neće vratiti želudac koji su imali u 18. godini', kaže Robert Grant, MD, glavni plastični kirurg u New York-Presbyterian Hospital. 'I dalje će imati ožiljak, koji obično prolazi od njihove kosti kuka na vrhu stidnih dijelova do druge kosti kuka. Možemo ga učiniti dovoljno niskim da ga žena može sakriti s par bikini dna, ali još uvijek je tamo. ' Uvlačenje trbuha također se neće riješiti strija. Možda najvažnije, žene moraju doći do 10 kilograma svoje idealne težine prije operacije, a nakon toga se pridržavati zdravog načina života, jer gubitak ili povećanje kilograma može pogoršati strije i povećati količinu viška kože na trbuhu ili uzrokovati trbušne mišiće opet odvojiti. 'Kažem svojim pacijentima da je to pravilo od 50 posto: Mi radimo 50 posto posla, a druga polovica dolazi od pacijenata koji drže na težini dijetom i vježbom', kaže Rohrich.

kako u ne ako ste trudni

Što se mene tiče, pa, opet sam trudna i na zadnjem liječničkom pregledu moj me je ob / gyn obavijestio da ne samo da sam odvojio ab mišiće, već imam i kilu, koja će definitivno zahtijevati operaciju za popravak. Ako ipak moram na operaciju nakon poroda, primamljivo je istodobno obaviti i abdominoplastiku. Suprug mi kaže da me voli bez obzira kako izgleda moj trbuh. Kaže da misli da sam lijepa, ali podržat će me što god odlučim. A s obzirom na sve što sam naučio, odluka o mamicama jenejedan ću napraviti lagano.

startraksphoto.com

ŠTO JE IZAZU LUDE 'MAMINE KUCKE'?

Psiholozi kažu da djelomično možemo kriviti kulturu opsjednutu slavnim osobama koja nam je dala iskrivljen pogled na to kako bi tijela nakon trudnoće trebala izgledati zbog probijanja trbuha. 'Žene vide kako se zvijezde rađaju, a nekoliko tjedana kasnije pojavljuju se i daljenarodpokazujući svoja tijela ', kaže dr. Sheenah Hankin, njujorška psihologinja. No same slavne osobe u stvarnom životu ne izgledaju uvijek tako. Kourtney Kardashian, na primjer, rekla je da joj je tabloid zrakom prošarao tijelo nakon rođenja djeteta.

Mogli bismo također povećati dio navale da postanemo društvo koje je naviklo na trenutno zadovoljstvo koje dobijemo klikom računalnog miša. 'To je uvjetovano da možemo očekivatisveda se dogodi brzo ', kaže dr. Helen Coons, klinička psihologinja u Philadelphiji. 'Dakle, žene su često nestrpljive s vremenom potrebnim za povratak u svoj oblik prije trudnoće, iako je to normalno.'

Ipak, neke žene nikada prirodno ne mogu vratiti svoj oblik, bez obzira na to koliko godina provedu na traci za trčanje ili rade trbušnjake. Prekomjerno debljanje ili trudnoća s višestrukim biljkama može za sobom ostaviti suvišnu kožu koja neće reagirati na prehranu ili vježbanje. A ovih dana u taj brod upada više žena: Postotak žena koje su dobile više od 40 kilograma za jednoplodnu trudnoću porastao je za 29 posto između 1990. i 2005., na ukupno 20 posto, prema Nacionalnom centru za zdravstvenu statistiku. Natalitet blizanaca također se povećao za 42 posto od 1990. Kelly Burke kaže da je o uvijanju trbuha počela razmišljati onog trenutka kad je saznala da ima blizance. 'Dobila sam 75 kilograma tijekom trudnoće, a nakon što sam se vratila svojoj normalnoj težini, imala sam toliko dodatne kože da sam je doslovno mogla podići', kaže ona. 'Podsjetio me na psa Shar-Peija.' Kelly je prošle godine u listopadu dobila ono što su neki liječnici nazvali 'preobrazbom mamice' - uvlačenje trbuha i dojke. (Pogledajte prije i poslije, slijeva.)

Još jedan mogući razlog za trend? 'Stigma povezana s ovim postupkom uglavnom je nestala', kaže Angelo Cuzalina, doktor medicine, predsjednik Američke akademije za estetsku kirurgiju. 'Mame razmjenjuju telefonske brojeve plastičnih kirurga kao što bi to učinile njihovi liječnici / pedijatri.' Emily McBee (37) čula je o uvlačenju trbuha od drugih mama na događajima izviđača mladunaca svog sina. 'Nitko to nije skrivao - sve žene s kojima sam razgovarala bile su vrlo otvorene', prisjeća se Emily. »Nije djelovalo ljepljivo ili striptizeta. Oni su bile samo mame poput mene. '

Psiholozi su rastrgani zbog toga što ovaj trend znači za žene. Neki se pitaju zašto mame uopće osjećaju potrebu za ponovnim stvaranjem svojih tijela. 'Ženama mora biti jasno što ih motivira', kaže Coons. 'Ako je prije trudnoće imala loš imidž tijela ili se bori s depresijom ili u braku, tada je operacija samo zavoj; to neće dugoročno riješiti njezine probleme. Također, žene sada teže zaboraviti da su promjene oblika prirodne kako starimo. ' Joan Chrisler, profesorica psihologije na Connecticut Collegeu, dodaje: 'Istraživanje je dosljedno pokazalo da muškarci imaju puno ljubazniji i pozitivniji pogled na tijelo svojih supruga nego žene same. Pa dajte si oduška! ' (Istina je: muškarci s kojima je REDBOOK razgovarao rekli su da su bili dobro s tijelima svojih supruga prije nego što su ih operirali. “Njezin me želudac nije smetao, ali činjenica da je to smetalonjujesam ', kaže Mike, čija se supruga ugurala prije pet godina.)

Ipak, drugi psiholozi vjeruju da ako se radi iz pravih razloga, plastična kirurgija može biti emocionalno zdrava. 'Ako je žena jednostavno nezadovoljna izgledom želuca, istraživanje pokazuje da bi joj to moglo pomoći da ima pozitivniju sliku tijela', kaže Jean Fain, M.S.W., psihoterapeut s Harvarda koji se specijalizirao za sliku tijela. Čak se i Coons slaže da je žena koja je inače zadovoljna, brine se fizički i ima potporu - financijsku, socijalnu i emocionalnu - kako bi joj pomogla u procesu oporavka možda dobar kandidat. 'Jednostavno mora shvatiti da niti jedan kirurški rezultat nije trajan. Gravitacija i dob s vremenom će sustići njezino tijelo. '

Mark M. Miller

KAKO IZGLEDA OPERACIJA (vidi gornji dijagram)

1. Rezoviizrađuju se na bikini liniji, oko pupka i dolje po sredini donjeg dijela trbuha.

2. Zaliscikože povuku se natrag, tako da se masnoća može ukloniti i otkriti trbušne mišiće.

3. Ab mišićisu spojeni kako bi se popravilo svako razdvajanje između dvije glavne trake mišića.

4. Koža se izvlačinatrag dolje i ispruženi vrlo zategnuti. Odreže se višak kože.

5. Rezovi su prošivenizatvorene, a cijevi se stavljaju ispod kože u prepone kako bi se odvodile krv i tekućina.

3 KORACA PRIJE KIRURGIJE

Ako razmišljate o uvlačenju trbuha, upotrijebite ovaj kontrolni popis kako biste bili sigurni da je postupak siguran.

1.Zapitajte se jeste li dobar kandidat za operaciju.

može li jesti previše kukuruza izazvati proljev

Abdominoplastika se ne preporučuje ženama koje mogu ponovno zatrudnjeti ili prelaze više od 10 kilograma svoje idealne težine, jer trudnoća ili gubitak kilograma mogu rezultirati većim viškom kože ili strijama. Pušači ne bi trebali raditi ovu operaciju zbog povećanog rizika od nastanka krvnih ugrušaka. Ako imate druge čimbenike rizika, poput povijesti nastanka krvnih ugrušaka, vaš liječnik trebao bi izvagati prednosti i nedostatke liječenja pomoću ljestvice za procjenu rizika koja se naziva Caprinijev model procjene rizika.

dva.Temeljito istražite sve liječnike koje razmatrate.

Oni bi trebali biti certificirani od strane Američkog društva plastičnih kirurga; ićiplastična kirurgija.orgprovjeriti. Također možete nazvati svoju državnu liječničku komisiju da biste provjerili je li protiv njega ili nje pokrenuta neka parnica.

3.Razgovarajte o svim rizicima i mogućim komplikacijama.

jednostavni recepti za pite s malo sastojaka

Kirurg bi trebao biti ispred vas za rizike, koji uključuju krvne ugruške, ožiljke, utrnulost i smrt kože ili masnog tkiva (nekroza). Ako nije, razmislite o drugom liječniku. Također zatražite da vidite fotografije prethodnih pacijenata prije i poslije njih. Vaš liječnik ne bi trebao pružiti samo ove, kaže kirurg Phil Haeck, dr. Med., Već i imena tri do pet pacijenata s kojima možete razgovarati o njihovom iskustvu. Nazovite te pitajte o boli, vremenu oporavka i ožiljcima, a ne samo sretnim rezultatima.

Imate pitanja o uvlačenju trbuha? Pošaljite svoja pitanja ili komentare e-poštom plastičnom kirurgu Drewu Ordonu, MD, cohost ofLiječnici, na askthedoctors@redbookmag.com. Zatim potražite njegove odgovore na redbookmag.com/tummyqs.

Giuliano Bekor

NE RIZAJITE OVAJ RIZIK

Posljednjih godina sve je veći broj žena hrlio u zemlje poput Meksika i Brazila kako bi jeftino obavili sve vrste plastičnih operacija (ima naziv: medicinski turizam). Kirurzi u Sjedinjenim Državama općenito se mrze na ovaj trend, ali posebno su uznemireni kada je riječ o uvlačenju trbuha koje se izvode u inozemstvu. 'Ženski rizik od stvaranja krvnog ugruška, koji je ionako veći nego kod drugih kozmetičkih operacija, još je veći tijekom duge vožnje zrakoplovom kući', kaže plastični kirurg dr. Robert Grant. 'Kad toliko dugo sjedite, bazeni krvi u venama nogu i zdjelici, povećavajući šanse za ugrušak koji bi se mogao pretvoriti u plućnu emboliju opasnu po život. ' A ako vam se dogodi komplikacija nakon dolaska kući, šanse za najbolju medicinsku pomoć male su, kaže plastični kirurg dr. Rod Rohrich. 'Kad se dogodi problem s operacijom izvedenom u Sjedinjenim Državama, možete nazvati liječničku ordinaciju i dobiti odmah vidio. Kad pacijent medicinskog turizma ima komplikacija, često se tretira kao parija - niti jedan plastični kirurg ne želi biti na udaru zbog ispravljanja pogrešaka drugog liječnika. ' Zaključak: Nijedna ušteda nije vrijedna rizika potencijalno opasnih po život komplikacija na tisuće kilometara od kuće.

DA, MOŽETE TETATI TRBUH BEZ HIRURGIJE!

'Klijenti me stalno pitaju za uvlačenje trbuha', kaže Kathy Kaehler, trenerica i trenerica hrane koja je surađivala s poznatim mamama poput Julije Roberts i Cindy Crawford. 'Pitam ih:' Vrijedi li ožiljak i oporavak samo prošetati se u bikiniju? ' Imam troje djece, uključujući blizance s kojima sam dobio 80 kilograma. Ali većinu dana vježbam s naglaskom na rad, a s vremenom imam želudac u tonu. Je li to što je bilo prije? Ne. Nosim li ponekad Spanx da ga držim u sebi? Da. Ali osjećam se dobro zbog toga. ' (Pogledajte dvije Kaehlerove omiljene vježbe zdesna.)

Čak i žene s dijastazom rekti - odvajanje mišića na prednjem dijelu trbuha - mogu poboljšati izgled trbuha određenim potezima, kaže dr. Jill Boissonnault, glasnogovornica Američkog udruženja za fizikalnu terapiju. 'Tijekom trudnoće, vezivno tkivo koje drži te mišiće na okupu može se ispružiti - to se tkivo ne može popraviti vježbanjem. Ali istraživanje pokazuje da vježbe usredotočene na uvlačenje mišića, poput nekih Pilates poteza, mogu mišiće približiti, spljoštavajući vam trbuh. ' Međutim, neke uobičajene vježbe, poput trbušnjaka ili redovitih trbušnjaka, mogu stvoriti dijastazugore. Dakle, ako imate oštećenje mišića, Boissonnault predlaže korištenje fitness programa posebno dizajniranog za njegovo ispravljanje. (Poduzmite brzi test dijastaze - i pronađite sigurne poteze koji će ga popraviti - na redbookmag.com/postbabyabs). Također biste mogli surađivati ​​s fizioterapeutom certificiranim za brigu o zdravlju žena, kaže ona. 'To je naporan posao, a mišići nekih ljudi oporavljaju se bolje od drugih, ali svi mogu dobiti želudac ravnijeg izgleda.'